什麼是丙型肝炎？

丙型肝炎 (丙肝) 由丙炎病毒引起，而丙肝病毒分為6種基因型。所有基因型都可引致急性或慢性肝炎，後者可發展成肝硬化或肝癌。丙肝病毒可通過母體、血液 (如共用針筒)、性接觸傳染。

丙肝病毒的潛伏期為2星期到半年，可能出現的病徵包括皮膚和眼白變黃、疲倦、腹部不適、小便顏色加深如茶色。已確診的丙肝病人需定期進行血液肝功能及身體檢查和跟進，以確保肝臟健康。

高危人士如乙型肝炎帶菌者、慢性肝炎和肝硬化病人，應每6-9個月接受一次肝功能和甲胎蛋白血清測試，並配合肝臟超聲波檢查，以盡早發現任何異常情況或腫瘤並進行治療。而一般市民，尤其是脂肪肝和肝纖維化的高危人士如肥胖、嗜酒、缺少運動、三高患者，也建議定期進行肝臟檢查。

本中心提供以下血液及身體檢查來診斷及跟進丙型肝炎情況：

• 血液檢查：

• 身體检查（以下两者都是非創傷、無痛楚及無副作用的檢查）：

慢性丙型肝炎治療：

不同基因型的丙肝病毒會對不同藥物治療產生不一樣效果，所以丙肝患者接受治療前有可能需要檢驗丙肝病毒基因型，從而得到適合的治療。基因型1 是最難治療的基因型病毒，香港約6 成患者均感染此型。而基因型2 和3 較易治療，成功率可達80-90%。

本中心提供以下的口服抗病毒藥：

a) 阿蘇納普雷韋 (Asunaprevir)

b) 利巴韋林 (Ribavirin)

c) 索磷布韋 (Sofosbuvir)

d) 索磷布韋/ 來迪派韋 (Sofosbuvir/ Ledipasvir)

e) 索磷布韋/ 維帕他韋 (Sofosbuvir/ Velpatasvir)

f) Elbasvir/ Grazoprevir

除了口服抗病毒藥，另一類是皮下注射的干擾素，有抗病毒及刺激免疫系統作用。本中心有提供長效干擾素，即聚乙二醇干擾素alfa，干擾素的副作用可能較口服藥多，因此患者於用藥期間需接受醫生嚴密監測。

新一代綜合治療，使用兩種直接抗病毒藥 (Direct-acting anti-viral, DAA) 針對基因型1丙肝病毒

a) 索磷布韋 - NS5B 聚合酶抑制劑

b) 雷迪帕韋-  NS5A 抑制劑

以上兩種藥物都能針對抑制特定鈿盹蛋白，控制丙肝病毒在體內持續複製，使受病毒感染的細胞逐步死亡，從而清除病毒。據醫學研究發現，持續使用此綜合藥物治療12星期，病毒反應率高達96-100%

注意事項：

• 超聲波檢查前四小時需禁食。檢查時醫生或護士會用儀器輕按腹部，過程無創無痛。
• 肝纖維化掃描檢查前兩小時需禁食。檢查時醫生或護士會用儀器輕按腹部，過程無創無痛。